注意!这些病也爱“结伴”出现
2019-09-16 21:00:19
来源:快乐老人报
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9月9日,本版文章《“亲戚病”喜欢跟脚来串门》刊登后,受到多位医学专家点赞。他们指出,我们能把专科医学与老百姓的日常联系起来,梳理出疾病互为关联的特点,很有价值。同时指出,还有一些“亲戚病”被忽视,希望我们补充介绍。


警惕风湿免疫病引发特殊肺炎


风湿免疫病患者容易患一种特殊的肺炎——间质性肺炎。由于风湿免疫病的炎性细胞会攻击肺泡与肺泡之间的间隔组织,使得原本有弹性的肺泡隔(肺间质)发炎肿胀,慢慢变得纤维化。肺泡是人体氧气交换的生命通道,间质性肺炎发生时,会逐步伤害到肺泡隔,肺泡换气功能受损,肺功能逐步下降,最差的结局就是,患者因缺氧而窒息死亡。一般来说,风湿免疫病导致的间质性肺炎,病程长则数十年,短则数年。


风湿免疫病导致的间质性肺炎,是医学一大挑战,以往认为是罕见病,也是不治之症。随着肺部高分辨CT的普及,越来越多的间质性肺炎患者被发现,治疗方法也日益增多。风湿免疫科、呼吸科医生可帮助患者制订科学的诊疗方案,帮助改善肺的呼吸功能。所以,间质性肺炎并不可怕,但患者也不要掉以轻心。建议患者首先要严格戒烟,以免诱发或加重肺间质纤维化;其次要适当地锻炼,行走及慢跑均可,增加呼吸肌肉的力量;饮食注重营养均衡;接种肺炎疫苗;避免与呼吸道感染的病人密切接触。(长沙市中心医院风湿免疫科副主任医师 罗徐)


骨质疏松和骨质增生是孪生骨病


骨质增生症和骨质疏松症是一对孪生骨病,常常同时发生。骨质疏松症多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松症除了会引起全身性酸痛不适,最大的危害就是诱发骨质疏松性骨折。而骨质增生就是人们常说的“骨刺”或“骨赘”,是骨关节炎的临床表现之一。骨质疏松是正常骨骼的骨密度与骨质量下降;骨质增生是正常骨骼以外新产生的骨赘。骨质疏松会导致微骨折、骨萎缩,加速关节退变,促进骨质增生的形成。可以说,所有的原发性骨质疏松患者都存在不同程度的骨质增生。


患者如果同时出现骨质疏松症和骨质增生症,建议到医院就诊,接受规范化治疗。骨质疏松症的防治措施主要包括基础措施、药物干预和康复治疗。对于骨质增生症,按照骨性关节炎的治疗原则,医生需要根据每个人的情况对症治疗。(湖南中医药大学第一附属医院脊柱科主任  周长征)


过敏性鼻炎超六成诱发哮喘


过敏性鼻炎患者容易合并哮喘,上、下气道炎症之间相互关联、相互影响。过敏性鼻炎患者中,60%-70%会发生哮喘。然而,社会对过敏性鼻炎重视程度不足。很多人对流鼻涕、打喷嚏不以为然,还有人抵触正规治疗四处找偏方,结果小病拖成大病。如果过敏性鼻炎与过敏有关,则必须尽量避开过敏源,以及进行脱敏治疗;如果与非过敏因素相关,如因耳鼻喉疾病引起,则进行耳鼻喉方面的看诊。(中山大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任  郭禹标)


糖尿病与肺结核是“姐妹病”


糖尿病与肺结核素有“姐妹病”之称,糖尿病患者的肺结核患病率比正常人要高4-8倍。糖尿病属于内分泌疾病,肺结核属于呼吸系统疾病,为什么这两者之间会有密切联系呢?这是因为糖尿病患者的体内糖含量高,代谢紊乱,营养不良,为结核菌快速生长、大量繁殖提供良好的营养环境,血糖控制越差,就越容易患肺结核。结核病与糖尿病一旦“结伴”,就会相互影响,加重病情。提醒:糖尿病合并肺结核时,其症状易与感冒、肺炎等疾病混淆,容易被漏诊。当糖尿病患者血糖控制欠佳,或者出现有两周以上咳嗽、咳痰、盗汗、午后发热等症状,应引起注意。同样,肺结核患者在生活习惯与治疗未改变的情况下,若出现病情加剧,或虽正规治疗病情却不见好转,痰中结核菌久治不消,尤其是中老年患者,应及时监测血糖。(湖南省胸科医院内三科主任  梁珍)


糖尿病与肝病“形影不离”


糖尿病与肝脏疾病关联性强。糖尿病会导致肝脏结构和功能损害。患者多因胰岛素绝对或相对不足,出现长时间高血糖状态,造成肝糖原大量沉积。患者多伴有脂质代谢紊乱,而高血脂也可损伤肝脏。肝病导致糖耐量异常及糖尿病的情况也很多。二者形成恶性循环,最终预后不良。


慢性肝炎或肝硬化常引起糖代谢紊乱,诱发“肝源性糖尿病”。该病往往没有单纯性糖尿病的“三高一低”,即多食、多饮、多尿和体重减轻表现不明显,而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性,通常多是在肝病治疗过程中血液检查时发现。因此,肝病患者一定要重视血糖和尿糖的相关检查,避免肝硬化形成。糖尿病患者需常规检查并随访肝功能和肝脏超声,在糖尿病基础治疗时,还需酌情给予保肝及调脂治疗,基础治疗包括运动、控制饮食、减轻体重。(大连市第六人民医院肝病四科副主任  林雪松)



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